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人生１００年時代。
２人に１人は癌を発病します。
日本では、男性が罹患する癌の中で、前立腺がんが最も多いがんになりました。
前立腺が分泌する前立腺液は、精液の一部です。
精液噴出である射精を司る神経は前立腺に沿って体内を走っています。
だから前立腺がん手術は、性機能やセックス満足度に大きな影響を与えるのです。
今、日本人男性にとって前立腺がんの治療と性機能は切っても切れない関係にあります。
がん治療により体や心にストレスがかかり、性 欲が一気に減退することがあります。
前立腺癌など骨盤内の手術による神経損傷、骨盤内の放射線照射によって 勃起・射精障害がおこる場合もあります。
不幸にも、この病気になってしまったら、もう、幸せな満足なセックスはできなくなってしまうのでしょうか？
いいえ、違います。
前立腺がんの手術とセックスの関係については、世界中で研究が行われています。
その結果、前立腺がん手術後の性的満足度に影響する因子は４つあることが分かっています。
これらが満たされることで、たとえ手術を受けた後も性的満足度が上がることが期待できます。
①精神的健康
病気によるショックでうつ状態にならず、回復に向け前向きな気持ちになれている
②身体的健康
術後のリハビリに取り組み、順調に回復し、食欲もありよく眠れている
③対人コミュニケーションが良好
病気にかかったショックや体の変化から引きこもったり、人とのコミュニケーションをとることが難しくなったりしていない
④パートナーがサポートしてくれていると感じられる
パートナーが自分をサポートしてくれていると主観的に感じられる
このように、「性的満足度」は体ではなく、心が決める要素が大きいと考えられます。
◆たとえ病気になっても、幸せなセックスを感じられる条件
①感情的な親密さ
パートナーとの絆、信頼感
②性的コミュニケーション
欲求や好みをオープンに話し合える
③性的満足度
セックスが相手にとって快感を伴うものである
相手にギブできるセックスを行える
④共通の価値観
性に対する期待や価値観が一致している
⑤相互の尊重
お互いの人格や欲求を尊重しあえる
「幸せなセックス」には、これらが基盤にあることが重要です。
今は、前立腺がんに対する手術術式も進歩し、神経温存術などが行われるケースもあります。
前立腺がんは早期発見・早期治療で完治を目指せるため、適切な治療を行えば10年生存率は80％以上が期待できます。
たとえ癌になっても、セックスを諦めない、自分らしい人生を送れるよう、しっかりしたコミュニケーションと人間関係を構築しましょう。
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『富永喜代 情報』
愛媛県松山市 富永ペインクリニック院長。麻酔科専門医・指導医。
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