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男性の性機能は3つのシステムが連携して働きます。
このうちののどれかひとつが欠けても、性機能は正常に働きません。
①欲求(性欲)
脳内の神経伝達物質 ドーパミンが支えます。
「さぁ、これからやるぞ！」というエンジン始動の役割を果たします。
②性的欲求➡興奮
血管と神経が働き、ペニスを勃起させます。
副交感神経がメインで優位になります。
もしEDに悩んでいる場合、血管拡張役であるED治療薬はこのステージで効果を発揮します。
③射精
男性にとって、セックスのゴールとなります。
交感神経がメインに働きます。
精子と精液がミックスされて、骨盤底筋群のリズミカルな収縮と弛緩でペニスから噴出されます。
加齢などで骨盤底筋群が衰えると、早漏や遅漏などに繋がります。
3つのシステムが上手く連携しないとセックスを完遂することができません。
そのためには、交感神経と副交感神経の適正なスイッチの切り替えが必須です。
・ED治療薬をいくら飲んでも効果が感じられない
・以前は効いていたのに、最近効果が出なくなった
とお悩みのあなた。
もしかしたら原因は、上記3つのシステムのうち、そもそもED治療薬が効かない部位の機能低下かもしれません。
例えば原因が血管ではなく、脳内伝達物質「ドーパミン」の低下が原因なら、
セックスのエンジン始動がうまくかからない状態です。
ドーパミンがうまく働いていると、性的な刺激を受けることでやる気、行動を起こす力がみなぎって、次のステップへ移るエンジンが始動します。
性的刺激（視覚、触覚、におい、記憶など）を感じ取る
⇒ その刺激を脳が『価値ある報酬』だと判断する
⇒ ドーパミンを分泌する
⇒ 接近したい、やる気↑、追いかける力がアップして”行動”を起こす
これが”気分が盛り上がってセックスしたい”という欲求の源です。
しかし、ドーパミン分泌が弱いと性欲そのものが湧かず、性的な想像力に欠け、リアルな相手に興奮できなくなってきます。
・冷めた感じ
・燃えない
・つまらない
脳内でドーパミン報酬が上手く働かないと、
勃起するよりもっと手前の
「やる気」や「追う力」が減弱します。
だから、ドーパミン報酬系の減弱の場合は、
いくらED治療薬を飲んでも性欲に着火しないんですね。
ED治療薬が効かないと感じた場合、
自分が勃起しない原因がどのステージなのかを
見極めることが大切です。
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『富永喜代 情報』
富永ペインクリニック院長。医学博士。臨床麻酔実績2万人の日本麻酔科学会認定 麻酔科指導医。YouTube 総再生回数 7200万回。チャンネル登録者数30万人超。SNSフォロワー数44万人。著書累計100万部。おはよう日本（NHK）等出演多数。「第33回Metro Manila Business Conference」（フィリピン政府主催）に登壇。。
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