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セックスするとき、腟に痛みを感じる日本人女性は、世代を問わず半数以上という調査結果が出ています。
性交痛の分類は、痛みの種類による分類、発症からの時間による分類の他に、痛みの部位による分類があります。
①腟入口の痛み
まず原因として、挿入時痛(性交痛で最も多い痛み)や、腟粘膜の裂傷による物理的な炎症による痛み（侵害受容性疼痛）があります。
しかし、性交痛は炎症による痛みだけではありません。
軽く触れただけでも痛い、ヒリヒリする灼熱感など、感覚神経そのものが慢性化から変性した神経障害性疼痛があります。また、性交すると思っただけで反射的に痛い、体調によって痛みの強さが変わったりする痛覚変調性疼痛もあります。
当然、痛みの種類が違えば、対策も治療も異なるのです。
◆ 腟入口の痛みの原因として考えられるもの
・外陰部、腟前庭炎
・加齢に伴う腟委縮
・加齢に伴う腟分泌物低下による摩擦
・会陰切開瘢痕痛
・外陰部痛
など、たくさんあります。
ですから、
性交痛➡濡れないから➡潤滑ローションで解決
というような単純なものではないのです。
さらに女性には、加齢による自然に起こる現象として、更年期障害があります。
更年期には女性ホルモン エストロゲンが急激に減少します。
すると、腟が委縮したり、オーガズムを得にくくなる、濡れにくくなっていく。その結果、ペニスの挿入、ピストン運動が困難になっていく人が増えます。
この性交痛を根本的に解決するためには、潤滑ローションに頼るのではなく、減少した女性ホルモン エストロゲンの主要活性物質：エストラジオールを補いましょう。
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私の性交痛外来では基本的ケアとして、必ず、女性ホルモン エストロゲンの主要成分エストラジオールを毎日、補充しつつ、セルフマッサージすることをおすすめしております。
セルフケアでデリケートゾーンを整えたうえで、内服治療や理学治療に進みます。
富永ペインクリニックでは性交痛外来を開設しています。
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医療で用いる本物のエストラジオールを
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②腟の奥の痛み
・子宮内膜症
・卵巣のう腫
・過去のトラウマ
・癒着
・骨盤内炎症
・子宮腺筋症
・子宮の角度、腟の長さとペニスのミスマッチ
・便秘、腸炎
・奥の腟委縮
奥の痛みに関しては、婦人科系の疾患の可能性もあります。まずは婦人科を受診することをおすすめします。
婦人科疾患がなく、異常なしと診断されたのに痛みが継続する場合には、まずはセルフケアを。そして、性交痛外来受診をお考え下さい。
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『富永喜代 情報』
富永ペインクリニック院長。医学博士。臨床麻酔実績2万人の日本麻酔科学会認定 麻酔科指導医。YouTube 総再生回数 7200万回。チャンネル登録者数30万人超。SNSフォロワー数44万人。著書累計100万部。おはよう日本（NHK）等出演多数。「第33回Metro Manila Business Conference」（フィリピン政府主催）に登壇。。
ED・性交痛等については、表現がガイドライン違反スレスレとなっております。 もう少し濃密な内容は、表現の自由を確保したメルマガで発信しています。 『富永喜代の公式メルマガ』にご登録ください。
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